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哮喘药物没有发现过多的自杀风险

2018-12-07 05:19:06 

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纽约(路透社健康) - 尽管有报道称服用某些哮喘药物的人自杀,但一项新的研究发现,儿童和青少年接受药物治疗的自杀未遂风险增加

2008年,美国食品和药物管理局(FDA)表示正在调查有关服用称为白三烯调节剂的哮喘药物的人的情绪和行为改变,自杀念头和自杀的报告

这些药物包括Singulair(一般称为孟鲁司特),Accolate(扎鲁司特)和Zyflo(齐留通)

在审查了药物的临床试验数据后,FDA得出结论,没有证据表明与自杀行为有关

尽管如此,该机构还是在2009年要求制造商在药物处方说明自杀和其他精神问题的报告中加入预防措施

但是,药物使用者之间严重影响的单一报告只能暗示一个问题

伊利诺伊大学药学实践教授Glen T. Schumock说:“病例报告并未证明药物和不良事件之间确实存在关联,因为还有许多其他因素可以起作用

”芝加哥领导了这项新研究

因此,Schumock的团队查看了美国保险索赔数据库的信息

研究人员从一组195,000名五至二十四岁的哮喘药物患者中发现了344例企图自杀的案例

他们将这些年轻人与其他10名没有自杀未遂的人配对

毫不奇怪,Schumock和他的同事们发现自杀组的心理健康状况和药物滥用率较高,而且这些年轻人更有可能使用包括抗抑郁药在内的精神病药物

总体而言,5.5%的人在自杀未遂时使用了白三烯调节剂

相比之下,6.5%没有自杀未遂的年轻哮喘患者服用这些药物

根据“过敏与临床免疫学杂志”发表的研究结果,当研究人员解释心理健康问题和其他因素时,他们发现白三烯调节剂与自杀风险之间没有联系

不过,有报道称其他与药物有关的问题 - 包括抑郁,失眠和攻击性行为

Schumock说这项研究不能说明这些风险

它也不是白三烯调节剂和自杀的最后一个词

“还需要做更多工作,”舒莫克说

“一项研究永远不够

”该研究的一个局限是它依赖医疗索赔的信息

这可能无法捕获所有自杀企图,或准确反映年轻人是否真的服用了他们的哮喘药物

但舒莫克表示,调查结果应该给医生,家长和病人一些保证

他指出,白三烯调节剂被认为是哮喘儿童的一个重要选择,因为它们是以药丸形式服用,而不是通过吸入器服用

至于药物标签的注意事项,舒姆克说他不知道这些发现是否会改变任何东西

他补充道,并不清楚任何事情都应该改变

“我认为人们应该掌握所有信息,”Schumock说

美国食品和药物管理局拒绝直接对这些发现发表评论,但一位发言人表示“继续监测神经精神事件和白三烯调节剂的上市后报告

”至于为什么哮喘药物本身会产生心理健康影响,因此没有已知的潜在原因据舒姆克说

药物看起来确实能够从血液进入大脑,但没有证据表明它们一旦到达那里就会造成伤害

Schumock指出,另一方面,没有人能肯定药物是完全安全的

他说,对于一个有自杀危险因素的年轻人 - 比如过去的自杀企图 - 暂时避免使用药物可能是明智之举

Schumock的研究员之一是Merck的顾问,该公司生产Singulair

没有其他研究人员报告任何利益冲突

消息来源:bit.ly/LNrob7过敏和临床免疫学杂志,2012年6月14日在线